QUEJA A OTRO PRESTADOR DE SERVICIO
FECHA DE REGISTRO 21/11/2009
 
Indicaciones
 
* Son datos obligatorios para poder enviar la queja.
 
DATOS PERSONALES
 
 *NOMBRE:  *TELÉFONO:
 *CALLE Y NÚMERO:  *COLONIA:
 *ESTADO:  *DELEGACIÓN O MUNICIPIO:
 *CP:  *PAÍS:
 
DATOS DEL PRESTADOR DE SERVICIO
 
 *TIPO DE ESTABLECIMIENTO/PRESTADOR:
 *ESTABLECIMIENTO O
PRESTADOR:
 *TELÉFONO:
 *CALLE Y NÚMERO:  *COLONIA:
 *ESTADO:  *DELEGACIÓN O MUNICIPIO:
 *CP:  *PAÍS:
 
MOTIVO DE LA QUEJA
 
 
Regresar
Limpiar
Enviar